視力低下について｜視力回復と視力治療 まずは自分で情報収集

視力低下は、なぜ起きるのか。（１）

視力といってもいろいろあり、それは眼球内に入ってきた光が網膜上のどこでピントがあうか、すなわちが屈折率が適正かどうかで、さまざまに分類されています。

視力矯正を眼鏡やコンタクトレンズで行っている場合、それを「矯正視力」と呼び、「裸眼視力」と対比されていることは、ご存知の方も多いでしょう。
（ちなみに、一般に視力と言えば、通常は「矯正視力」を指します。）

そして屈折率に問題がある場合、すなわち屈折異常が起きたときか、目の調整力に問題を生じた調整異常が起きたときに、視力低下が生じます。

屈折異常や調整異常は、屈折率の問題ですので、眼鏡やコンタクトレンズによって屈折矯正を行うことで、視力をよくすることが可能です。

そして、あなた自身や周りに眼鏡やコンタクトレンズをしている人がごく普通に生活をしていることでおわかりのとおり、単なる屈折率の異常による近視や、加齢で水晶体の弾力性が弱まり、充分な調節力の発揮ができなくなる老視（老眼）は、誰にでも起こりうることであって、それ自体は病気ではありません。
（ただし、目の病気を発症した結果として近視状態になっている場合は、話がまったく別ですので、注意してください。）

一般に、眼鏡で矯正して視力が1.0以上あるなら、視力低下を心配することはないと言われています。
しかし、だからといって目を酷使してよいということではなく、無理をした場合には眼精疲労を起こすことになるので、注意が必要です。

このように、単なる屈折異常や調整異常ならば矯正を行うことで済みますが、明らかに目の病気により視力低下が起きる場合があります。こちらのほうは専門眼科医の診察が必要です。

これについては、視力低下は、なぜ起きるのか。（２）を参照ください。

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さまざまな視力低下（１） 〔近視〕。

視力低下は、なぜ起きるのか。（１）で述べたとおり、屈折異常や調整異常は、さまざまな視力低下につながる症状としてあらわれます。

ピントがあうよう調節を働かせることのない、網膜の適切な位置に見たものが像を結ぶ状態を「正視」と呼びますが、そうではなく網膜の前や後に焦点があってしまうものがあります。

この屈折異常のひとつに、我々にとってもっとも身近な「近視」があります。

・近視

調節を働かせない状態で、見たものの像が「網膜より前に」焦点を結んでしまう状態を、「近視」と呼びます。

焦点が手前のほうにあってしまうことから、遠方がはっきり見えません。
これを解決するために、眼鏡など凹レンズを装用することによって、屈折を変え、「正視」の状態を実現していきます。

近視の度合いは、幼少期からの眼球の発達につれ、屈折状態が最終的にどの程度になるかによっても、変わってきます。

生まれたときは視力が未発達で遠視の状態ですが、その時の遠視の程度がどうだったか、また最終的に眼球がどの程度まで発達したか、で屈折率が変わってきます。そのため、強い近視になる場合もあれば、ちょうど正視に近い状態で落ち着く場合もあり、また弱い近視となる場合もあり、あらわれ方は様々です。

なぜ近視になるのか？については、現在でも様々な説があり、原因がはっきり判明しているとはいえない状態です。

一般的には、遺伝・環境が原因とされるという説が有力です。

また、目が疲れて一時的に近視の状態を呈することを「仮性近視（偽近視）」と呼び、これは本当の「近視」とは別物として、区別されています。

つまり、「仮性近視（偽近視）」になっても「近視」ではないし、「仮性近視（偽近視）」が直ったとしても、「近視」になる可能性があるわけです。

「仮性近視（偽近視）」は、目の疲労により調整機能が緊張状態を呈することで、近視に近い状態となりますが、眼の疲労をとることで回復することもあるため、病気とはされておらず、そもそも治療する必要すらない、という専門家の意見もあるほどです。

この「仮性近視（偽近視）」についても、原因については様々な説があり、はっきりとは見解が統一されていない状態です。

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視力低下の症状（２）〔遠視・乱視〕。

・遠視

調節を働かせない状態で、見たものの像が「網膜より後ろに」焦点を結んでしまう状態を、「遠視」と呼びます。

近くをみても遠くをみてもピントがあわずに、全体がぼんやりと見える状態になります。

そのため、「遠視」の人は常に毛様体筋を緊張させる必要があることから眼精疲労をきたしやすく、そのため視力障害を起こしやすいとも言われています。

「遠視」の場合には、眼鏡など凸レンズを装用することによって屈折を変え、「正視」の状態を実現していきます。

幼少期において「遠視」が強い場合は、手元の教科書の細かい文字が見えにくいことから、落ち着きが無く、勉強嫌いになる子もでてきます。

また「弱視」を併発する可能性もあるため、専門眼科医の指導のもとで、遠視用眼鏡などによる矯正が必要な場合があります。

・乱視

角膜や水晶体の屈折異常のため、縦方向に像を結ぶ位置と、横方向に像を結ぶ位置が異なる状態を、「乱視」と呼びます。

状態によっては、乱視表で見ると、縦線がはっきりみえるのに横線がぼやける、またはその逆、または同一の線が、太く見えたり細く見えたりします。

「乱視」は、乱視軸によって、主経線の方向で倒乱視・斜乱視・直乱視に分類されます。

「乱視」も、乱視軸にあわせてそれぞれの経線に異なる度数のレンズを着用することにより、屈折を変え「正視」の状態を実現していきます。

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